功能性不射精是射精障碍中最多见的一型，约占病例数的90%以上，它包括：
（1）中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
（2）脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。
（3）心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性因素造成。
功能性不射精又可以分为以下三种类型：
（1）没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。
（2）逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有和果糖（见120页）
（3）不排精，指有高潮而射精后无精液排出。
这里只讨论不射精问题，其原因是多种多样的。可以概括地把它分为两类。